Kloster Apotheke

Kölner Straße 29
53913 Swisttal-Heimerzheim
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Diabetesrisiko-Anfrage

Dieser Test ermittelt Ihr individuelles Risiko, an Diabetes Typ-2 zu erkranken. Mit Hilfe der Daten können wir Sie per E-Mail über Ihr Diabetesrisiko informieren. 

Dieser Test ist nicht geeignet für Personen, bei denen Diabetes bereits festgestellt wurde.

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Fragen zum Diabetesrisiko
Wurde bei Ihnen Diabetes festgestellt?
ja
nein
 
Haben Sie regelmäßig körperliche Bewegung/Sport?
ja
nein
 
Hat ein Elternteil/Großelternteil Diabetes Typ-2?
ja
nein
 
Hat eines Ihrer Geschwister Diabetes Typ-2?
ja
nein
 
Haben Sie ein Baby mit einem Geburtsgewicht von
mehr als 4000 g geboren?
ja
nein
 
Bei mir wurde schon einmal erhöhter Blutzucker festgestellt
ja
nein
 
Ich habe in letzter Zeit vermehrt Durst
ja
nein
 
Ich muss in letzter Zeit vermehrt Wasser lassen
ja
nein
 
Ich bin in letzter Zeit sehr müde
ja
nein
 
Ich habe in letzter Zeit aus unerklärlichen Gründen Gewicht verloren:
ja
nein
 
Ich sehe in letzter Zeit immer wieder etwas verschwommen
ja
nein
 
 
 
 

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Wir erheben in diesem Formular nur die Daten, welche zur Bearbeitung Ihres Anliegens erforderlich sind und bearbeiten diese vertraulich.